催乳素 (Prolactin，PRL) 又叫泌乳素、促乳素，是一種由垂體前葉合成并分泌的多肽類(lèi)激素，由199個(gè)氨基酸殘基組成。PRL 在體內(nèi)有多種分子質(zhì)量的存在形式，最常見(jiàn)的為 22kDa，還有 16kDa 等，不同形式的催乳素與不同 PRLR （催乳素受體）結(jié)合。PRL的主要作用為促進(jìn)機(jī)體乳腺上皮細(xì)胞的增值和分化，促進(jìn)乳汁合成。 一般情況下，健康成年人的血PRL低于25ng/mL，且大多數(shù)會(huì)更低，低于20ng/mL。

催乳素的分泌受下丘腦的催乳素釋放因子（促甲狀腺激素釋放激素、血管緊張素等）及催乳素釋放抑制因子（多巴胺、γ-氨基丁酸等）的雙重控制。在生理情況下，催乳素釋放抑制因子占主導(dǎo)地位，所以催乳素水平一般不高。高泌乳素血癥 (HPRL) 是指由各種原因引起的外周血清PRL持續(xù)升高，進(jìn)而導(dǎo)致下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂的綜合征。對(duì)女性來(lái)說(shuō)，HPRL可影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，使得卵巢功能發(fā)生異常、黃體不全、排卵障礙、閉經(jīng)及不育等。對(duì)男性來(lái)說(shuō)，HPRL可導(dǎo)致睪酮減少、精子發(fā)生減少、從而出現(xiàn)陽(yáng)痿。

(1) 生理性升高：激烈運(yùn)動(dòng)、低血糖、精神創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)，或是處于妊娠及哺乳期，均可導(dǎo)致PRL水平暫時(shí)性升高。

(2) 藥理性升高：一般因?yàn)樗幬镆种屏硕喟桶返认虑鹉X釋放的催乳素釋放抑制因子，或增強(qiáng)了催乳素釋放因子而引起，如多巴胺受體拮抗劑（如胃復(fù)安、嗎丁啉）、抗胃酸藥（甲氰咪胍）、鎮(zhèn)靜藥、中樞性降壓藥（如利血平、甲基多巴等）、雌激素類(lèi)（如避孕藥）等。

(3) 病理性升高：以垂體催乳素瘤最常見(jiàn)，其他原因還有原發(fā)性甲狀腺功能減退、卵巢早衰、下丘腦病變、子宮內(nèi)膜異位癥等。

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